جراحی پریودنتال روش درمانی است که برای بازگرداندن زیبایی و عملکرد دندان ها، لثه ها و استخوان های آسیب دیده به دلیل بیماری شدید لثه و پریودنتال استفاده می شود. متخصص پریودنتیست به شما کمک می کند تا علائم این بیماری را شناسایی کنید و در تمامی مراحل درمانی شما را همراهی خواهد کرد. جراحی پریودنتال روش های درمانی مختلفی را ارائه می دهد و بهترین روش درمانی برای شما به عوامل مختلفی از جمله روند جراحی و بودجه شما بستگی دارد.

بیماری های لثه مانند التهاب لثه و پریودنتیت ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. جراحی پریودنتال می تواند بیماری های مختلفی مانند التهاب لثه و پریودنتال را درمان کند. ژنژیویت یا التهاب لثه نوعی بیماری خفیف لثه است که می تواند باعث تغییر رنگ، تورم و خونریزی لثه شود. در اکثر بیماران، علائم التهاب لثه به دلیل بهداشت نامناسب دهان، پلاک و تارتار مشاهده می شود.

پریودنتیت

پریودنتیت شکل شدیدتری از بیماری لثه است که در آن التهاب لثه پیشرفت کرده و منجر به صدماتی می شود که استخوان و بافت لثه را از بین می برد. در طول این بیماری، لثه ها شروع به جدا شدن از دندان ها می کنند. این باعث ایجاد فضایی به نام پاکت می شود که به نوبه خود منجر به عفونت می شود. با پیشرفت این بیماری از دست دادن دندان و آسیب استخوانی غیرقابل اجتناب است.

جراحی پریودنتال لثه

جراحی پریودنتال لثه یک روش دندانپزشکی تخصصی است که با هدف درمان مراحل پیشرفته بیماری لثه یا پریودنتیت انجام می‌شود. این شامل مداخله جراحی برای ترمیم و بازیابی بافت‌های آسیب دیده لثه، از بین بردن باکتری‌های عامل عفونت و ارتقای سلامت کلی دهان است. در این مقاله، ما  پیچیدگی‌های جراحی پریودنتال لثه، درک جراحی فلپ، روش‌های مختلف بکار گرفته شده، روند بهبودی و مزایای جراحی لثه با لیزر نسبت به روش‌های معمولی خواهیم پرداخت.

 جراحی پریودنتال لثه چیست؟

جراحی پریودنتال لثه یک درمان جراحی برای پریودنتیت است، یک بیماری شدید لثه که بر ساختارهای نگهدارنده دندان‌ها از جمله لثه، رباط‌ها و استخوان‌ها تأثیر می‌گذارد. معمولاً توسط پریودنتیست، دندانپزشک متخصص در درمان بیماری‌های لثه انجام می‌شود.

اگر نشانه‌هایی از بیماری لثه دارید یا بهداشت دهان و دندان خود را رعایت نکرده‌اید (این شامل نادیده گرفتن معاینات دندان‌پزشکی نیز می‌شود)، بسیار اهمیت دارد که دندان‌ و لثه‌های خود را توسط دندانپزشک معاینه کنید. عفونت لثه نوعی بیماری است که به پیشرفت خود ادامه می دهد و نباید نادیده گرفته شود.

برخی از علائم این بیماری برای سال‌ها خود را نشان نمی دهند، بنابراین مراجعه منظم به دندانپزشکی بسیار مهم است تا دندانپزشک بتواند علائم پریودنتیت یا عوامل بیماری لثه را در مراحل اولیه تشخیص دهد. تکنیک های نوآورانه و فن آوری مدرن باعث می شود که جراحی پریودنتال تاثیرگذاری بسیار زیادی داشته باشد و ناراحتی کمی ایجاد کند.

جراحی پریودنتال کمک می کند تا سلامت دهان و دندان شما به مسیر سلامتی بازگردد.

عفونت شدید زیر خط لثه می تواند منجر به ایجاد مشکلات مقابل شود:

1. عقب نشینی لثه
2. آسیب لثه
3. خونریزی لثه
4. احساس درد و ناراحتی در لثه
5. لق شدن دندان ها
6. از دست دادن دندان
7. از دست دادن استخوان
8. سایر مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی و سکته مغزی

جراحی پریودنتال یک درمان پیشرفته است که اغلب برای موارد شدید بیماری پریودنتال تجویز می شود. جراحی پریودنتال شامل چندین روش پیچیده می شود. سه روش اصلی جراحی پریودنتال عبارتند از: جراحی فلپ لثه، جراحی موکوژنژیوال و جراحی استخوانی.

1. جراحی فلپ لثه

اولین نوع جراحی پریودنتال، جراحی فلپ لثه است که اکثر بیماران آن را به عنوان جراحی لیفت لثه می شناسند. جراحی لیفت لثه به منظور بهبود زیبایی و ظاهر لبخند مورد استفاده قرار می گیرد.

با جراحی لثه، بافت لثه مجدداً کانتور می شود تا فاصله لثه و دیواره پاکت پریودنتال را از بین ببریم. از طرف دیگر، ژنژیوکتومی برای کانتور کردن مجدد لثه که شکل طبیعی خود را از دست داده است انجام می شود. این جراحی نه تنها شامل برداشتن بافت لثه بیمار، بلکه شامل برداشتن کل بافت لثه نیز می شود. ما اغلب این روش را برای اصلاح لبخند لثه ای، برداشتن بافت اضافی از لثه بزرگ (به عنوان مثال هیپرپلازی لثه)، یا افزایش طول تاج دندان انجام می دهیم.

2. جراحی موکوژنژیوال

جراحی موکوژنژیوال یک نوع پیچیده تر از جراحی پریودنتال است. دندانپزشکان معمولاً از این نوع جراحی برای بیماری لثه پیشرفته پریودنتال استفاده می کنند، به ویژه زمانی که سطوح ریشه نیاز به پوشش دارند. ما همچنین این روش را برای بیمارانی که تمایل به استفاده از پروتز متحرک دارند، توصیه می کنیم. جراحی موکوژنژیوال را عمدتاً برای عمیق کردن دهلیز دهان توصیه می کنیم. دهلیز دهان فضایی است که توسط لب ، گونه و دندان ها احاطه شده است. افزایش عمق دهلیزی دهان به بهبود احتباس دندان مصنوعی کمک می کند. عمیق کردن دهلیز دهان از جابجایی پروتز جلوگیری می کند.

3. جراحی استخوان

جراحی استخوان، مانند جراحی موکوژنژیوال، برای درمان بیماری پریودنتال پیشرفته مورد استفاده قرار می گیرد. هدف اصلی این جراحی بر مدیریت آسیب ناشی از بیماری پریودنتال تمرکز دارد. جراحی استخوان، شامل بازسازی بافت استخوان، به ویژه تغییر شکل یا بازیابی شکل ایده آل آن است.

جراحی استخوان نیز دارای انواع مختلفی مانند، روش‌های تغییر شکل و برش استخوان و روش‌های تحریک استخوان می شود. روش‌های تغییر شکل استخوان شامل استئوتومی و استکتومی، اصلاح نقایص استخوانی و ایجاد خطوط طبیعی استخوان می شود. استئوتومی بدون نیاز به برداشتن استخوان تغییر شکل را روی استخوان انجام می دهد. استکتومی نیاز به برش قسمتی از استخوان فک دارد.

جراحی تحریک استخوان شامل پیوند استخوان و روش های گرافت است. این روش درمانی به تحریک فرآیند بهبود طبیعی بدن برای ترمیم نقایص استخوانی کمک می کنند.

جایگزین جراحی پریودنتال: تکنیک جراحی چائو پین هول

اگر لثه های شما فقط دچار عقب نشینی شده است رفته است، علاوه بر جراحی پریودنتال ، روش های درمانی دیگری نیز در اختیار دارید.  ما یک روش جراحی جایگزین به نام تکنیک جراحی چائو پین هول را پیشنهاد می کنیم. این تکنیک منحصر به فرد یک روش جایگزین برای پیوند استخوان ، بافت لثه و کاهش فاصله بین دندان و لثه ها است.

این روش نسبت به جراحی پریودنتال مقدار برش کمتری روی لثه ایجاد می کند. تکنیک جراحی چائو پین هول از یک سوزن کوچک برای ایجاد یک سوراخ کوچک و یک ابزار ویژه برای حرکت بافت لثه استفاده می کند. این روش درمانی نتایجی مشابه پیوند لثه را به همراه دارد. تکنیک جراحی چائو پین هول بدون نیاز به بخیه زدن، روند بهبودی کوتاه مدت و بدون دردی دارد.

آیا هر کسی میتوانند کاندید جراحی پریودنتال باشند؟

دندانپزشکان معمولاً فقط در صورت بیماری شدید پریودنتال جراحی لثه را توصیه می کنند. با توجه به این نکته هر بیمار دهان و دندان نیاز به جراحی پریودنتال ندارد. باید به این نکته توجه داشته باشید:

اولویت اصلی در درمان این بیماری، از بین بردن عفونت لثه است و شما باید مراقبت های پیشگیرانه را در برنامه روزانه خود قرار دهید.

هر مورد جراحی پریودنتال منحصر به فرد است، بنابراین مرحله اول این است که توسط دندانپزشک یا پریودنتیست خود معاینه شوید.  همچنین اکثر بیماری های لثه در صورت تشخیص زودهنگام بدون جراحی قابل درمان هستند.

علائم رایجی که بیماران ممکن است به جراحی پریودنتال نیاز داشته باشند شامل علائم زیر می شود:

1. عقب نشینی لثه
2. لبخند لثه ای
3. لثه های متورم و یا خونریزی
4. فاصله عمیق بین دندان ها و لثه ها
5. لق شدن دندان ها
6. درد هنگام جویدن
7. بوی بد دهان

انجام جراحی پریودنتال به بازگرداندن سلامت لثه ها کمک می کند و از انتشار عفونت به سایر قسمت های بدن جلوگیری می کند. درصورت عدم درمان بیماری لثه، این بیماری می تواند منجر به عواقب شدیدی برای سلامتی شود. پیگیری شرایط  این بیماری و رعایت بهداشت دهان ودندان برای بیماران قلبی ، دیابتی و خاص به شدت توصیه می شود، زیرا این دسته از بیماران به شدت تحت تاثیر عوامل عفونی این بیماری قرار می گیرند.

آیا جراحی پریودنتال ضروری است؟

هنگامی که بیماری لثه به مراحل پیشرفته و غیرقابل بازگشت می رسد، جراحی پریودنتال ضروری است. بیماری پریودنتال برگشت ناپذیر است و به راحتی نمی توان آن را کنترل کرد. همانطور که اطلاع دارید، آسیب دیدن بافت لثه و تحلیل استخوان فک به خودی خود نمی تواند بازسازی شود. با توجه به این شرایط بیماری لثه باید به سرعت تشخیص داده شود و درمان شود. گزینه های درمانی بیماری لثه در مراحل اولیه، کم هزینه و راحت تر هستند.

انتخاب نوع جراحی پریودنتال به میزان آسیب بیمار بستگی دارد. در موارد پیشرفته بیماری پریودنتال، کشیدن دندان اجتناب ناپذیر است و ممکن است برای جایگزینی دندان از دست رفته نیاز به ایمپلنت دندان نیز داشته باشیم. متناسب با مقدار استخوان فک آسیب دیده، ممکن است برای حمایت از ایمپلنت، پیوند استخوان مورد استفاده قرار گیرد.

روش های جراحی پریودنتال

1. افزایش طول تاج دندان برای برداشتن لثه یا برش بافت استخوان روی دندان
2. پیوند لثه برای کاهش عقب نشینی لثه و محافظت از دندان در برابر آسیب های خارجی
3. پیوند استخوان برای ایمپلنت دندان یا تثبیت مجدد دندان
4. پیوند لثه برای بازسازی بافت لثه در اطراف دندان که دچار عقب نشینی شدید لثه شده است
5. پروتئین مورفوژنیک استخوان BMP برای کمک به تحریک بدن برای آغاز روند استخوان سازی مجدد
6. جراحی فلپ برای جدا کردن موقت دندان از لثه و تمیز کردن ریشه دندان آسیب دیده

فلپ چیست؟

فلپ بخشی از بافت لثه است که به دقت بالا می‌رود تا سطح استخوان زیرین و ریشه دندان‌ها نمایان شود. این به دندانپزشک اجازه می‌دهد تا آن ناحیه را به طور کامل تمیز کند، تارتار و باکتری‌ها را از بین ببرد و بافت‌های عفونی یا آسیب دیده را از بین ببرد.

جراحی فلپ

جراحی فلپ یکی از تکنیک‌های اولیه مورد استفاده در جراحی پریودنتال لثه است. این شامل ایجاد یک “فلپ” با بلند کردن بافت لثه برای دسترسی به ساختارهای زیرین برای تمیز کردن و ترمیم است.

آمادگی برای جراحی لثه

قبل از انجام جراحی لثه، آماده سازی کامل ضروری است. این شامل یک معاینه جامع دندانپزشکی، از جمله اشعه ایکس، برای ارزیابی وسعت بیماری لثه و تعیین مناسب‌ترین برنامه درمانی است. دندانپزشک همچنین در مورد روش، خطرات احتمالی و دستورالعمل‌های مراقبت پس از عمل با بیمار صحبت خواهد کرد.

انواع روش‌های جراحی لثه

روش‌های مختلفی برای جراحی لثه وجود دارد که ممکن است پریودنتیست بسته به شدت و محل بیماری لثه از آنها استفاده کند. این شامل:

• ژنژیوکتومی: در این روش، بافت اضافی لثه برداشته می‌شود تا پاکت‌هایی که باکتری‌ها در آن تجمع می‌یابند از بین بروند.
•  :Gingivoplasty شامل تغییر شکل و کانتور کردن بافت لثه برای بازگرداندن ظاهر طبیعی‌تر است.
• جراحی استخوانی: این تکنیک جراحی شامل دسترسی به استخوان زیرین برای برداشتن نواحی عفونی یا آسیب دیده و ترویج بازسازی استخوان است.
• بازسازی بافت هدایت شده: این روش با استفاده از غشاهای مخصوص برای محافظت از محل جراحی، رشد استخوان و بافت جدید را تحریک می‌کند.

 بهبودی پس از جراحی لثه

پس از جراحی لثه، مراقبت‌های مناسب پس از عمل برای بهبود و بهبود موفقیت آمیز بسیار مهم است. بیمار باید دستورالعمل‌های دندانپزشک را دنبال کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• رعایت بهداشت دهان و دندان مانند مسواک زدن ملایم و نخ دندان کشیدن.
• پرهیز از فعالیت‌های بدنی شدید و سیگار کشیدن.
• مصرف داروهای تجویز شده، از جمله مسکن‌ها یا آنتی‌بیوتیک‌ها در صورت لزوم.

جراحی فلپ لثه

جراحی فلپ لثه که به عنوان جراحی فلپ پریودنتال نیز شناخته می‌شود، یک نوع خاص از جراحی لثه است که شامل ایجاد فلپ برای دسترسی به ریشه دندان‌ها و استخوان زیرین است. معمولاً در مواردی انجام می‌شود که تمیز کردن عمیق یا درمان‌های غیرجراحی به طور مؤثر بیماری لثه را برطرف نکرده باشد.

در طی جراحی فلپ لثه، پریودنتیست با دقت بافت لثه را بلند می‌کند و فلپ ایجاد می‌کند که دید و دسترسی به نواحی آسیب دیده را فراهم می‌کند. این امکان را برای تمیز کردن کامل سطوح ریشه، حذف تارتار و باکتری‌ها و صاف کردن هرگونه بی نظمی روی استخوان فراهم می‌کند.

پس از اتمام فرایند تمیز کردن و تعمیر، فلپ مجدداً در جای خود قرار می‌گیرد و بخیه می‌شود. این به بهبود مناسب بافت لثه کمک می‌کند و باعث می‌شود لثه‌ها دوباره به ریشه دندان‌ها چسبیده شوند.

پیشگیری از عفونت پس از جراحی لثه

پیشگیری از عفونت پس از جراحی لثه برای اطمینان از بهبودی مناسب و جلوگیری از عوارض بسیار مهم است. اقدامات زیر اغلب توصیه می‌شود:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: در برخی موارد، دندانپزشک ممکن است برای پیشگیری یا درمان عفونت آنتی‌بیوتیک تجویز کند. مهم است که دوره کامل آنتی‌بیوتیک را طبق دستورالعمل مصرف کنید.
• بهداشت خوب دهان و دندان: رعایت اصول بهداشت دهان و دندان ضروری است. این شامل مسواک زدن ملایم با استفاده از مسواک نرم، نخ دندان کشیدن منظم و شستشو با دهان‌شویه ضد میکروبی است که توسط دندانپزشک توصیه شده است.
• قرار ملاقات‌های بعدی: قرار ملاقات‌های منظم با پریودنتیست برای نظارت بر پیشرفت بهبودی و رفع هرگونه نگرانی یا عارضه‌ای که ممکن است ایجاد شود ضروری است.

شرایط نیاز به جراحی پریودنتال لثه

جراحی پریودنتال لثه ممکن است در شرایط مختلف توصیه شود، از جمله:

• پریودنتیت شدید: هنگامی که درمان‌های غیر جراحی انجام می‌شود
• جرم گیری و صاف کردن ریشه در کنترل بیماری لثه مؤثر نیست، ممکن است جراحی لازم باشد.
• پاکت‌های عمیق پریودنتال: پاکت‌های عمیق بین لثه و دندان‌ها که با رعایت اصول بهداشت دهان و دندان به اندازه کافی تمیز نمی‌شوند، ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشند.
• تحلیل لثه: زمانی که بافت لثه عقب‌نشینی کرده و ریشه دندان‌ها آشکار می‌شود، جراحی لثه می‌تواند به بازگرداندن پوشش مناسب لثه و جلوگیری از فرورفتگی بیشتر کمک کند.
• از دست دادن استخوان: اگر استخوان زیرین به دلیل پریودنتیت آسیب دیده یا از بین رفته باشد، ممکن است جراحی لثه برای تقویت بازسازی استخوان انجام شود.

جراحی لثه با لیزر در مقابل روش معمولی

جراحی لثه با لیزر یک جایگزین مدرن برای روش‌های معمول جراحی لثه است. این روش از لیزر برای انجام این روش استفاده می‌کند که مزایای متعددی نسبت به روش‌های سنتی دارد، از جمله:

مزایای جراحی لثه با لیزر

• حداقل ناراحتی: جراحی لثه با لیزر در مقایسه با جراحی معمولی اغلب با درد و ناراحتی کمتری همراه است. لیزر رگ‌های خونی و انتهای عصبی را می‌بندد و خونریزی و تورم را کاهش می‌دهد.
• بهبود سریع‌تر: ماهیت دقیق لیزر درمانی باعث بهبود سریعتر می‌شود و نیاز به دوره‌های بهبودی طولانی را کاهش می‌دهد. همچنین خطر عفونت را به حداقل می‌رساند.
• حفظ بافت سالم: جراحی لثه با لیزر به طور انتخابی بافت عفونی یا آسیب دیده را هدف قرار می‌دهد و در عین حال لثه‌ها و استخوان‌های سالم را حفظ می‌کند.
• کاهش نیاز به بی حسی: در برخی موارد، جراحی لثه با لیزر را می‌توان بدون بی حسی انجام داد که منجر به یک روش سریعتر می‌شود.

نتیجه گیری

جراحی پریودنتال لثه یک روش دندانپزشکی تخصصی است که با هدف درمان بیماری‌های پیشرفته لثه و بازیابی سلامت دهان و دندان انجام می‌شود. جراحی فلپ، یک تکنیک رایج در جراحی لثه، شامل بلند کردن بافت لثه برای دسترسی به ریشه‌ها و استخوان زیرین برای تمیز کردن و ترمیم است. آمادگی مناسب، مراقبت‌های بعد از عمل و رعایت اصول بهداشت دهان برای بهبود موفقیت آمیز ضروری است. علاوه بر این، جراحی لثه با لیزر یک جایگزین مدرن با مزایایی مانند حداقل ناراحتی، بهبود سریع‌تر و حفظ بافت سالم ارائه می‌کند.

سؤالات متداول

بهبودی پس از جراحی لثه چقدر طول می‌کشد؟

زمان بهبودی بسته به وسعت جراحی و عوامل بهبودی فردی متفاوت است. به طور کلی، بهبودی کامل ممکن است چند هفته طول بکشد.

آیا جراحی لثه دردناک است؟

در حالی که برخی از ناراحتی‌ها پس از جراحی لثه طبیعی است، معمولاً با داروهای مسکن تجویز شده توسط دندانپزشک قابل کنترل است. استفاده از بی حسی در طول عمل به کاهش درد در حین جراحی کمک می‌کند.

آیا جراحی لثه خطراتی دارد؟

مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد. اینها می‌تواند شامل عفونت، خونریزی، تورم یا عوارض مربوط به بی حسی باشد. با این حال، با آماده سازی مناسب و مراقبت‌های بعد از عمل، می‌توان این خطرات را به حداقل رساند.

آیا جراحی لثه می‌تواند بیماری لثه را به طور کامل درمان کند؟

جراحی لثه، همراه با اقدامات خوب بهداشت دهان و مراقبت منظم از دندان، می‌تواند به طور مؤثر بیماری لثه را درمان کرده و پیشرفت آن را متوقف کند. با این حال، رعایت بهداشت دهان و دندان و انجام معاینات منظم دندانپزشکی برای جلوگیری از عود و حفظ سلامت دهان بسیار مهم است.

نتایج جراحی لثه چقدر ماندگار است؟

نتایج جراحی لثه در صورت رعایت اصول بهداشت دهان و دندان می‌تواند طولانی مدت باشد. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که بیماری لثه می‌تواند عود کند اگر مراقبت‌های منظم از دندان نادیده گرفته شود. معاینات و تمیز کردن منظم برای نظارت بر سلامت لثه و جلوگیری از مشکلات بعدی ضروری است.

آیا جراحی لثه با لیزر برای همه مناسب است؟

جراحی لثه با لیزر ممکن است برای همه موارد بیماری لثه مناسب نباشد. دندانپزشک وضعیت هر فرد را ارزیابی می‌کند و مناسب‌ترین روش درمانی را تعیین می‌کند. عواملی مانند شدت بیماری، محل و ملاحظات فردی بیمار هنگام تصمیم گیری در مورد رویکرد درمانی در نظر گرفته می‌شود.

در نتیجه، جراحی پریودنتال لثه یک گزینه درمانی ارزشمند برای بیماری پیشرفته لثه است. جراحی فلپ، یکی از تکنیک‌های مورد استفاده، امکان تمیز کردن و ترمیم کامل نواحی آسیب دیده را فراهم می‌کند. آماده‌سازی مناسب، مراقبت‌های بعد از عمل و رعایت اصول بهداشت دهان برای بهبود موفقیت‌آمیز حیاتی است. جراحی لثه با لیزر مزایایی نسبت به روش‌های معمولی دارد، از جمله کاهش ناراحتی و بهبود سریع‌تر. با درک مزایای جراحی لثه و پیروی از دستورالعمل‌های توصیه شده، افراد می‌توانند سلامت دهان و دندان را به دست آورند و از عوارض بعدی جلوگیری کنند.