کلینیک ما، بهخوبی درک میکنیم که آفت و زخم زبان و دهان، چه روی لبها، زبان یا داخل دهان، تا چه حد میتوانند آزاردهنده و مختلکننده باشند. به همین دلیل، با بهرهگیری از دانش پزشکی و رویکردهای کلنگر، راهنمای جامعی تدوین کردهایم که درمانهای سریع، مؤثر و در دسترس را ارائه میدهد. با راهنمایی دکتر رحیمی، مجموعهای کامل از درمانهای خانگی، دارویی و سنتی را معرفی میکنیم که به کاهش درد، تسریع بهبود و پیشگیری از بازگشت زخمها کمک میکنند.
آفت و زخم دهان چیست و چه تفاوتی دارند؟
آفت و زخم دهان اغلب بهجای یکدیگر استفاده میشوند، اما دقیقاً یکسان نیستند. آفت دهان (یا آفتوس) زخمهای سطحی و دردناکی هستند که معمولاً داخل گونهها، لبها یا روی زبان ظاهر میشوند. این زخمها توسط ویروس یا باکتری ایجاد نمیشوند و مسری نیستند. در مقابل، زخمهای دهانی دستهای گستردهتر را شامل میشوند، از جمله تبخال (ناشی از ویروس هرپس)، زخمهای ناشی از ضربه یا عفونتها. تبخال معمولاً خارج از لبها ظاهر میشود و بسیار مسری است، در حالی که آفت دهان داخل دهان میماند و از تحریکات داخلی یا موضعی ناشی میشود.
چرا زخم دهان میزنیم؟ (بررسی علتهای رایج و مکرر)
علتهای شایع زخم دهان متعدد و اغلب قابلپیشگیری هستند. کمبود مواد مغذی، بهویژه ویتامین B12، فولات و آهن، میتواند بافت دهان را ضعیف کرده و مستعد زخم کند. استرس و تغییرات هورمونی، بهخصوص در زنان، میتوانند زخمهای مکرر را تحریک کنند. گاز گرفتن داخل گونه یا زبان، تحریک ناشی از وسایل دندانی یا مسواک زدن بیش از حد میتواند زخمهای ناشی از ضربه ایجاد کند. غذاهای اسیدی یا تند میتوانند لایه داخلی دهان را تحریک کرده و آسیبپذیری آن را افزایش دهند. همچنین، بیماریهای خودایمنی، آلرژیها و برخی داروها از عوامل رایج هستند.
انواع آفت دهان:
انواع مختلفی از زخمهای دهان وجود دارد که افراد ممکن است آنها را تجربه کنند. رایجترین آنها عبارتاند از:
آفت دهان: آفتها، زخمهای کوچک و کم عمقی هستند که روی بافتهای نرم داخل دهان ایجاد میشوند. آنها اغلب گرد یا بیضیشکل با مرکز سفید یا زرد و حاشیه قرمز هستند.
تبخال: تبخال یا تاولهای تب توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) ایجاد میشود. آنها معمولاً به صورت تاولهای پر از مایع روی لبها، اطراف دهان یا روی چانه ظاهر میشوند.
برفک دهان: برفک دهان یک عفونت قارچی است که توسط مخمر کاندیدا ایجاد میشود. به صورت ضایعات سفید کرمی روی زبان، گونههای داخلی یا کام ظاهر میشود.
زخمهای دهانی کوچک: زخمهای دهانی جزئی شایعترین نوع هستند که معمولاً کوچک (قطر کمتر از 10 میلی متر) و کم عمق هستند. آنها معمولاً در عرض یک تا دو هفته بدون بر جای گذاشتن جای زخم بهبود مییابند.
زخمهای بزرگ دهان (زخمهای ماژور): زخمهای دهان بزرگتر و عمیقتر از زخمهای جزئی هستند و اغلب قطر آنها بیش از 10 میلیمتر است. آنها میتوانند بسیار دردناک باشند، چند هفته طول میکشد تا بهبود یابند، و ممکن است جای زخمهای گستردهای به جای بگذارند.
زخمهای هرپتی: فرم زخمهای هرپتی فرم به صورت خوشههایی از دهها زخم کوچکتر به اندازه سر سوزن ظاهر میشوند. علیرغم نام آنها، آنها توسط ویروس هرپس ایجاد نمیشوند. ظاهر آنها به دلیل ماهیت خوشهای آنها شبیه به زخمهای تبخال است. آنها میتوانند بسیار دردناک باشند و ممکن است به زخمهای بزرگتر تبدیل شوند.
درک این انواع میتواند به شناخت و درمان موثرتر زخمهای دهان کمک کند، زیرا هر نوع ممکن است به درمانها پاسخ متفاوتی بدهد و زمانهای بهبودی و عوارض احتمالی متفاوتی داشته باشد
علل شایع آفت دهان
آفت دهان ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
صدمات: گاز گرفتن تصادفی، سوختگی ناشی از غذاهای داغ، یا جراحات ناشی از وسایل دندانپزشکی میتواند منجر به زخمهای دهان شود.
عفونتهای ویروسی: عفونتهای ویروسی، مانند ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)، میتواند باعث ایجاد تبخال در لبها و دهان شود.
اختلالات خود ایمنی: برخی از بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس و بیماری بهجت ممکن است در ایجاد زخمهای دهانی عودکننده نقش داشته باشند.
زخم زبان چیست و چه دلایلی دارد؟
زخم زبان نوعی آفت دهان است که روی سطح یا کنارههای زبان ایجاد میشود. به دلیل حرکت مداوم زبان هنگام غذا خوردن یا صحبت کردن، این زخمها بسیار دردناک هستند. علل شایع شامل گاز گرفتن تصادفی، دندانهای تیز، وسایل ارتودنسی یا مصرف غذاهایی که غشای مخاطی را تحریک میکنند، است. در برخی موارد، ممکن است با مشکلات گوارشی، کمخونی یا حتی در موارد نادر، سرطان دهان مرتبط باشد. زخمهایی که بیش از دو هفته باقی میمانند یا مکرراً ظاهر میشوند، بهویژه اگر با علائم دیگر همراه باشند، باید بررسی شوند.
علائم و نشانههای زخم زبان
زخم شدن زبان و لب میتواند باعث ناراحتی و درد شود. علائم رایج عبارتاند از:
تورم: زخمها میتوانند باعث تورم موضعی در دهان شوند.
تاولهای با حاشیه قرمز و مرکز بیرنگ: این تاولها معمولاً در داخل دهان ایجاد میشوند و ممکن است ابتدا به شکل برجستگیهای کوچک قرمز ظاهر شوند که به تدریج به زخمهای باز با مرکز سفید، خاکستری یا زرد تبدیل شده و با یک هاله قرمز احاطه میشوند.
درد هنگام غذا خوردن: زخمهای دهانی میتوانند خوردن و آشامیدن را بهویژه هنگام مصرف غذاهای تند، شور یا اسیدی، ناراحتکننده کنند.
وجود زخم در دهان: این زخمها ممکن است روی زبان، داخل گونهها، لثهها یا لبها ظاهر شوند.
احساس سوزش یا خشکی: پیش از ظهور زخم، ممکن است در ناحیهای که قرار است زخم ایجاد شود، احساس گزگز یا سوزش داشته باشید.
علت افت دهان مکرر
زخمهای مکرر دهان ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شوند:
استرس و اضطراب: فشارهای روانی و عاطفی میتوانند یکی از عوامل رایج بروز زخمهای دهانی باشند.
تغییرات هورمونی: نوسانات هورمونی در دورههای قاعدگی، بارداری یا یائسگی میتواند موجب بروز زخمهای دهانی شود.
کمبودهای تغذیهای: کمبود ویتامینهایی مانند B12، آهن و اسید فولیک میتواند به ایجاد زخمهای دهانی منجر شود.
عوامل ژنتیکی: برخی افراد به دلیل زمینههای ژنتیکی بیشتر مستعد ابتلا به زخمهای مکرر دهان هستند.
اختلالات سیستم ایمنی: مشکلات خودایمنی یا ضعف سیستم ایمنی بدن میتواند باعث زخمهای دهانی شود.
آسیبهای فیزیکی: گاز گرفتن ناخواسته گونه یا استفاده از دندان مصنوعی نامناسب نیز ممکن است منجر به بروز زخمهای دهانی شود.
علت زخم روی زبان یا سوزش زبان چیست؟
علت زخمهای دهان یا زخم زبان را میتوان به عوامل مختلفی نسبت داد. برخی از دلایل رایج زخمهای دهان عبارتاند از:
- جراحات: گازگرفتگی تصادفی، سوختگی ناشی از غذاهای داغ، یا جراحات ناشی از وسایل دندانپزشکی میتواند منجر به زخمهای دهان شود.
- عفونتهای ویروسی: برخی از ویروسها مانند ویروس هرپس سیمپلکس (HSV-1) میتوانند باعث ایجاد تبخال روی لبها و دهان شوند.
- عفونتهای باکتریایی: در برخی موارد، عفونتهای باکتریایی میتواند منجر به ایجاد زخم زبان شود.
- عفونتهای قارچی: شرایطی مانند برفک دهان که توسط مخمر کاندیدا ایجاد میشود، میتواند منجر به ضایعات سفیدرنگ در زبان و دهان شود.
- اختلالات خودایمنی: برخی شرایط خودایمنی مانند لوپوس و بیماری بهجت ممکن است در ایجاد زخمهای دهانی پیشرفت کننده نقش داشته باشند.
- کمبود مواد مغذی: کمبود مواد مغذی ضروری مانند ویتامین B12، آهن یا اسیدفولیک میتواند باعث ایجاد زخم دهان شود.
- واکنشهای آلرژیک: برخی از افراد ممکن است در نتیجه واکنش آلرژیک به برخی غذاها یا محصولات دندانی دچار زخمهای دهان شوند.
- استرس و تغییرات هورمونی: استرس عاطفی و نوسانات هورمونی نیز میتواند باعث ایجاد زخمهای دهانی در برخی افراد شود.
توجه به این نکته ضروری است که علت دقیق آفت دهان ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و بهتر است در صورت بروز زخمهای مداوم یا شدید با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی برای تشخیص و درمان مناسب مشورت کنید.
درمان فوری آفت دهان
استفاده از داروهای بیحس کننده موضعی: بی حس کنندههای موضعی مانند بنزوکائین یا لیدوکائین را میتوان مستقیماً روی زخم استفاده کرد. آنها ناحیه را بیحس میکنند و باعث تسکین فوری درد و ناراحتی مرتبط با زخمهای دهان میشوند.
شستشوی دهان با آب نمک: شستشوی دهان با آب نمک گرم یک راه ساده و موثر برای ضدعفونیکردن زخمهای دهان و کاهش تورم است. نمک یک ضدعفونیکننده طبیعی است که به بهبود سریع زخمها کمک می کند.
استفاده از جوش شیرین: جوش شیرین (بی کربنات سدیم) را میتوان به عنوان دهانشویه برای خنثی کردن اسیدهای موجود در دهان که باعث تحریک زخم میشود استفاده کرد. همچنین التهاب را کاهش میدهد و باکتریها را از بین میبرد.
استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین: دهان شویه کلرهگزیدین یک محلول ضدعفونیکننده است که میتواند رشد باکتریها را در دهان کاهش داده و باعث بهبود زخم و جلوگیری از عفونت شود.
خوردن ماست پروبیوتیک: مصرف ماست غنی از پروبیوتیک به تعادل باکتریهای موجود در دهان کمک می کند، که میتواند بهبود زخمهای دهان را بهبود بخشد و از بروز آن در آینده جلوگیری کند.
استفاده از عسل: عسل یک مرطوب کننده طبیعی و عامل ضد باکتری است که میتواند زخمها را تسکین دهد و با مرطوب نگه داشتن ناحیه و عاری از عفونت، روند بهبودی را تسریع کند.
کمپرس سرد: استفاده از کمپرس سرد در ناحیه مورد نظر میتواند با بی حس کردن انتهای عصبی به کاهش درد و التهاب زخم کمک کند.
استفاده از آلوئه ورا: آلوئه ورا دارای خواص ضد التهابی و درمانی است. استفاده از ژل آلوئه ورا به طور مستقیم بر روی زخم میتواند تحریک را تسکین دهد و بهبود را تسریع کند.
مخلوط سرکه سیب و آب محلول رقیق شده: سرکه سیب به دلیل خواص ضد میکروبی میتواند به ضدعفونی محل زخم کمک کند، اما برای جلوگیری از تحریک باید با احتیاط استفاده شود.
اجتناب از غذاهای تند و اسیدی: دوری کردن از غذاهای تند و اسیدی میتواند از تحریک بیشتر زخمها جلوگیری کند و به آنها اجازه دهد بدون ناراحتی اضافی بهبود پیدا کنند.
درمان آفت دهان با جوششیرین: آیا مؤثر است؟
بله، جوششیرین (بیکربنات سدیم) یکی از مؤثرترین درمانهای خانگی برای آفت دهان است. ماهیت قلیایی آن اسیدهای دهانی را که میتوانند زخم را تحریک کنند، خنثی میکند. همچنین بهعنوان یک ضدعفونیکننده ملایم عمل کرده و بار باکتریایی را کاهش میدهد. برای استفاده، مقداری جوششیرین را با آب مخلوط کنید تا خمیر غلیظی تشکیل شود و آن را مستقیماً روی زخم بمالید. پس از 10 دقیقه شستشو دهید. این فرآیند را دو بار در روز تکرار کنید تا تسکین قابلتوجهی مشاهده شود.
25 درمان خانگی زخم زبان
مقابله با زخمهای زبان میتواند دردناک باشد، اما چندین درمان خانگی وجود دارد که میتوانید برای کاهش ناراحتی و بهبود بهبودی امتحان کنید. در اینجا چند روش موثر برای درمان زخم زبان در خانه آورده شده است:
1- شستشو با آب نمک: چندین بار در روز با آب نمک گرم غرغره کنید. این درمان طبیعی به کاهش التهاب، تسکین زخم و تمیز نگه داشتن ناحیه کمک میکند.
2- عسل: مقدار کمی عسل را مستقیماً روی زخم زبان بمالید. خواص ضد میکروبی عسل حدود به روند بهبودی کمک میکند و درد را تسکین میدهد.
3- ژل آلوئه ورا: ژل آلوئه ور تازه را مستقیماً روی محل درد بمالید. آلوئه ورا دارای خواص ضد التهابی و درمانی است که میتواند به تسکین زخم زبان کمک کند.
4- یخ: برای بی حس کردن زخم و کاهش درد و تورم، تکههای یخ را بمکید.
5- اجتناب از محرکها: از مصرف غذاهای تند، اسیدی یا با بافت خشن که میتوانند زخم زبان را بیشتر تحریک کنند، خودداری کنید.
6- روغن نارگیل: استفاده از روغن نارگیل روی زخم زبان به دلیل خواص ضد التهابی و ضد میکروبی آن میتواند به کاهش سوزش و بهبودی کمک کند.
7- درمان زخم دهان با جوش شیرین: مقدار کمی جوش شیرین را با آب مخلوط کنید تا خمیری ایجاد شود و آن را روی زخم بمالید. جوش شیرین میتواند به خنثی کردن اسیدها و بهبودی کمک کند. درمان فوری آفت دهان با جوش شیرین به کاهش باکتری های موجود در دهان کمک کند تا سلامتی خود را هرچه سریعتر به دست آورید.
8- شستشوی دهان با ریشه شیرینبیان: ریشه شیرینبیان خاصیت ضد التهابی دارد. ریشه شیرینبیان را در آب داغ خیسانده، صافکرده، بگذارید خنک شود و به عنوان دهانشویه استفاده کنید.
9- چای بابونه: چای بابونه را دمکرده، بگذارید خنک شود و از آن به عنوان دهانشویه برای تسکین زخم و کاهش التهاب استفاده کنید.
10- روغن ویتامین E: استفاده از روغن ویتامین E به طور مستقیم روی زخم زبان میتواند به روند بهبودی و کاهش ناراحتی کمک کند.
11- پودر زاج: درمان خانگی مؤثر برای آفت دهان: پودر زاج یک درمان سنتی موثر برای زخمهای دهان است. دارای خواص قابض است که میتواند بافتها را منقبض کند و زخمها را خشک کند و درد و تورم را تسکین دهد.
12- ماست پروبیوتیک: پروبیوتیکهای موجود در ماست به مبارزه با باکتریهای مضر در دهان کمک می کند، تعادل سالم فلور دهان را بهبود میبخشد و به بهبود زخمهای دهان کمک می کند.
13- شیر منیزیم: راهحلی سریع برای آفت دهان و لثه: استفاده از شیر منیزیم روی زخمهای دهان میتواند به تسکین درد و خنثی کردن اسیدهای موجود در دهان که زخمها را تشدید می کند، کمک کند و تسکین سریعی ایجاد کند.
14- کمپرس بابونه: روشی مناسب برای درمان آفت دهان در کودکان: کمپرس بابونه کمپرس چای کیسهای بابونه که روی زخمها اعمال میشود میتواند التهاب را تسکین دهد و درد را تسکین دهد و آن را به گزینهای ملایم برای درمان زخمهای دهان در کودکان تبدیل کند.
15- مریم گلی: درمان سنتی مؤثر برای مشکلات دهانی مریم گلی به دلیل خاصیت ضدعفونی کنندگی، ضدباکتری و ضدالتهابی که دارد به طور سنتی برای مشکلات دهان استفاده میشده و آن را در التیام زخمهای دهان موثر می کند.
16- چای سبز: خواص آنتی اکسیدانی چای سبز میتواند باعث بهبودی در حفره دهان شود و آن را برای درمان زخمهای دهان مفید می کند.
17- زنجبیل: خواص ضدالتهابی و تسکیندهنده برای درمان آفت دهان زنجبیل خواص ضد التهابی زنجبیل میتواند به کاهش درد و تحریک ناشی از زخمهای دهان کمک کند.
18- رب انار: درمان سریع آفت دهان با قرار دادن آن روی محل آفت رب انار استفاده از رب انار روی زخمها به دلیل خواص درمانی و محتوای بالای آنتی اکسیدانها و تاننها میتواند به بهبود سریعتر آنها کمک کند.
19- گلاب: ضدعفونیکننده طبیعی و تسکیندهنده زخمهای دهان: گلاب به عنوان یک ضدعفونیکننده طبیعی، گلاب میتواند به تسکین زخمها و تمیز نگه داشتن دهان کمک کند و به بهبود سریعتر کمک کند.
20- چای سیاه: چای سیاه تانن موجود در چای سیاه میتواند به سفت شدن بافتها و کاهش درد و تورم مرتبط با زخمهای دهان کمک کند.
21- برگ ریحان: برگهای ریحان را میتوان برای تسکین زخمهای دهان جوید زیرا دارای خواص ضد باکتریایی و ضد التهابی است که باعث بهبود سریعتر میشود.
22- عصاره اکیناسه: اکیناسه برای تقویت سیستم ایمنی شناخته شده است و همچنین میتواند به کاهش التهاب و مبارزه با عفونتهای دهان کمک کند.
23- دهانشویه سرکه سیب: با احتیاط و دقت مصرف شود دهان شویه سرکه سیب استفاده از سرکه سیب رقیق شده به عنوان دهانشویه میتواند به ضدعفونیکردن زخمهای دهان کمک کند. با این حال، باید با احتیاط استفاده شود زیرا اگر به درستی رقیق نشود ممکن است باعث تحریک شود.
24- نعناع فلفلی: خنککننده و تسکیندهنده درد آفت دهان: نعناع فلفلی با محتوای منتول خود درد زخمهای دهان را خنک و آرام می کند و احساس سوزش را تسکین میدهد.
25- مخلوط عسل و دارچین: خواص ضدباکتری و التیامبخش برای زخمها: مخلوط عسل و دارچین خواص ضد باکتریایی عسل همراه با اثرات درمانی دارچین میتواند خمیری موثر برای کاهش التهاب و تسریع در بهبود زخمهای دهان بسازد.
این داروها طیف وسیعی از گزینهها از مواد طبیعی گرفته تا آمادهسازیهای ساده را که میتوان در خانه تهیه کرد، فراهم میکند و برای کسانی که از زخم دهان رنج میبرند، تسکین میدهد و بهبود میبخشد.
زخمهای دهان، از جمله آنهایی که در کنارههای زبان قرار دارند، عموماً خطرناک تلقی نمیشوند. در بیشتر موارد، آنها بی ضرر هستند و طی یک یا دو هفته خود به خود بهبود مییابند. با این حال، اگر زخمهای مداوم یا عودکننده را تجربه میکنید، ضروری است که با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید تا هرگونه بیماری یا عفونت زمینهای را رد کنید.
در حالی که بیشتر زخمهای دهان خوشخیم هستند، موارد خاصی وجود دارد که ممکن است نشان دهنده یک مشکل بهداشتی یا عفونت باشد. برخی از علل بالقوه زخمهای دهان عبارتاند از عفونتهای ویروسی مانند ویروس هرپس سیمپلکس (HSV-1)، عفونتهای باکتریایی، عفونتهای قارچی مانند برفک دهان (کاندیدا)، یا اختلالات خود ایمنی.
اگر زخمهای دهان با درد شدید، تورم بیش از حد، تب یا سایر علائم غیرعادی همراه باشد، ضروری است که به سرعت به پزشک مراجعه کنید. یک متخصص مراقبتهای بهداشتی میتواند تشخیص مناسبی را ارائه دهد و گزینههای درمانی مناسب را بر اساس علت خاص زخمهای دهان توصیه کند.
درمان آفت زبان و زخم زبان با طب سنتی
طب سنتی ایران بر متعادل کردن مزاج بدن و اجتناب از غذاهای «گرم» تأکید دارد. درمانهای کلیدی شامل موارد زیر است:
- ریشه شیرینبیان: بهعنوان دهانشویه برای تسکین و بهبود استفاده میشود.
- شربت توت سیاه: دهان را خنک کرده و التهاب را کاهش میدهد.
- عسل با زردچوبه: ضدباکتریال و بازسازیکننده.
- عصاره خرفه: بهصورت موضعی برای زخمهای مکرر استفاده میشود. این درمانها نهتنها زخم را درمان میکنند، بلکه تعادل داخلی بدن را برای پیشگیری از بازگشت زخمها بازمیگردانند.
تغذیه مناسب در زمان آفت دهان و زخم زبان
در زمان بروز آفت یا زخم زبان، تغذیه نقش مهمی در بهبود و کاهش تحریک دارد. روی غذاهای نرم، ملایم و مرطوب تمرکز کنید. گزینههای ایدهآل شامل پوره سیبزمینی، ماست، اسموتی، برنج خوب پختهشده و سبزیجات بخارپز است. از غذاهای اسیدی، تند، شور یا ترد که درد را تشدید کرده و بهبود را کند میکنند، اجتناب کنید. غذاهای غنی از ویتامین B12، اسید فولیک، آهن و روی، که برای ترمیم مخاط ضروری هستند، مصرف کنید. آب فراوان و دمنوشهای گیاهی مانند بابونه یا ریشه شیرینبیان برای اثرات ضدالتهابی اضافی بنوشید.
چه زمانی زخمهای دهان خطرناک هستند؟
اگرچه اکثر زخمها بیخطر هستند، در موارد زیر باید نگران باشید:
- زخم بیش از 2 هفته باقی بماند.
- کاهش وزن بیدلیل یا تب مداوم وجود داشته باشد.
- زخمها بهطور غیرعادی بزرگ باشند یا بهطور مداوم خونریزی کنند.
- زخمهای جدید بلافاصله پس از بهبود زخمهای قدیمی ظاهر شوند.
- در بلع، صحبت کردن یا غذا خوردن مشکل داشته باشید. در چنین مواردی، زخم ممکن است نشاندهنده بیماریهای سیستمیک مانند بیماریهای خودایمنی، HIV یا سرطان دهان باشد و ارزیابی فوری دندانپزشکی یا پزشکی ضروری است.
دارو بیحس کننده و ضد التهابی برای درمان سریع افت دهان
بنزوکائین: بنزوکائین یک بی حس کننده موضعی است که معمولاً در محصولات بدون نسخه یافت میشود. ناحیهای را که روی آن اعمال میشود بیحس میکند و به طور موقت درد زخمهای دهان را تسکین میدهد.
تتراکائین: مشابه بنزوکائین، تتراکائین یکی دیگر از بی حس کنندههای موضعی قوی است که برای کاهش درد دندان از جمله ناراحتی ناشی از زخمهای دهان استفاده میشود.
هیدروکورتیزون: این استروئید ملایم به کاهش التهاب کمک می کند و میتواند به شکل کرم برای درمان زخمهای دهان با کاهش تورم و قرمزی استفاده شود.
ایبوپروفن: یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه (NSAID) که نه تنها به کاهش درد کمک می کند، بلکه التهاب مرتبط با زخمهای دهان را نیز کاهش میدهد.
مفنامیک اسید: نوع دیگری از NSAID، مفنامیک اسید در کاهش درد و التهاب ناشی از زخمهای دهان موثر است. به دلیل اثرات قوی آن معمولاً برای موارد شدیدتر استفاده میشود.
کلرهگزیدین: در حالی که در درجه اول یک ضدعفونیکننده است، کلرهگزیدین دارای خواص ضد التهابی ثانویه نیز میباشد. اغلب به عنوان دهانشویه برای کاهش بار باکتریایی و بهبود بهبودی استفاده میشود.
دگزامتازون: یک کورتیکواستروئید است که میتواند به عنوان یک شستشوی دهان برای درمان زخمهای دهانی شدید یا مداوم استفاده شود. این التهاب را کاهش میدهد و در صورت بی اثر بودن سایر درمانها میتواند بهبود را تسریع کند.
فنیل افرین: معمولاً در داروهای ضد احتقان یافت میشود، فنیل افرین همچنین میتواند برای کاهش تورم زخمهای دهان استفاده شود زیرا رگهای خونی را منقبض می کند، البته برای این منظور کمتر رایج است.
آفتازول (خمیر خوراکی آملکسانوکس): خمیر آملکسانوکس یک درمان خاص برای زخمهای دهان است که به تسریع بهبود، کاهش اندازه زخم و کاهش درد کمک می کند.
داکسی سایکلین برای درمان زخم دهان و زبان: داکسیسایکلین استفاده در دندانپزشکی دارد. داکسیسایکلین اغلب برای عفونت های پریودنتال، ژنژیویت مقاوم به درمان، و گاهی اوقات برای زخم های آفتی در صورت مشکوک شدن به عفونت ثانویه استفاده می شود. داکسیسایکلین سنتز پروتئین در باکتری ها را با اتصال به زیر واحد ریبوزومی 30S مهار می کند. همچنین می توان به صورت موضعی (به عنوان مثال ژل هیکلات داکسی سایکلین) برای درمان پریودنتال موضعی استفاده کرد.
مینوسایکلین: مینوسایکلین برای درمان باکتری های بی هوازی در بیماری پریودنتال تجویز می شود. گاهی اوقات به عنوان میکروسفرهای مینوسایکلین قرار داده شده در پاکت های پریودنتال استفاده می شود. مینوسایکلین نیزمشابه داکسی سایکلین، سنتز پروتئین باکتریایی را مهار می کند.
هشدار: مینوسایکلین ممکن است با استفاده طولانی مدت باعث ایجاد رنگدانه های دهان (تیره شدن لثه، زبان) شود.
آموکسی سیلین: آموکسیسیلین اغلب برای آبسه های دندانی، پریکرونیت، عفونت دندان و پیشگیری پس از کشیدن دندان تجویز می شود. این دارو سنتز دیواره سلولی باکتری را مهار می کند.
توجه: گاهی اوقات آموکسیسیلین با اسید کلاوولانیک ترکیب می شود تا کارایی آن را در برابر باکتری های تولید کننده بتالاکتاماز افزایش دهد.
مترونیدازول: مترونیدازول در برابر باکتری های بی هوازی بسیار موثر است. معمولا در عفونت های لثه، ژنژیویت اولسراتیو نکروزان و در ترکیب با آموکسی سیلین برای پریودنتیت شدید استفاده می شود. مترونیدازول سنتز DNA در باکتری های بی هوازی را مختل می کند.
احتیاط: در طول درمان با مترونیدازول به دلیل خطر واکنش شبه دی سولفیرام (تهوع، استفراغ، گرگرفتگی) از مصرف الکل خودداری کنید.
هر یک از این داروها مزایای خاصی را برای درمان زخمهای دهان ارائه میدهند، از تسکین درد گرفته تا کاهش التهاب، و باید بر اساس شدت و علائم هر مورد انتخاب شوند. همیشه قبل از شروع هر رژیم درمانی جدید برای استفاده مناسب و جلوگیری از عوارض جانبی احتمالی، با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید.
درمان زخم زبان و دهان در کودکان
کودکان به دلیل ایمنی ضعیفتر و آسیبهای تصادفی بیشتر در معرض زخمهای دهانی هستند. درمان زخم در کودکان نیازمند روشهای ملایم و نظارت دقیق است:
- از غذاهای تند، شور یا اسیدی اجتناب کنید.
- از شستشو با آبنمک ملایم (با نظارت) استفاده کنید.
- ماست خنک یا تکههای یخ برای تسکین ناراحتی مناسب است.
- برای کودکان نوپا، ژلهای دندان درآوردن یا کمپرس چای بابونه ایمن و آرامبخش هستند. اگر زخم بیش از 10 روز باقی بماند یا با تب همراه باشد، به دندانپزشک اطفال مراجعه کنید تا عفونت رد شود.
تفاوت آفت دهان، تبخال و برفک
این سه بیماری اغلب با هم اشتباه گرفته میشوند، اما علل و ویژگیهای متفاوتی دارند:
- آفت دهان (آفتوس): غیرمسری، سفید یا زرد با حاشیه قرمز، داخل دهان ظاهر میشود و ناشی از استرس یا کمبود مواد مغذی است.
- تبخال (ویروس هرپس simplex): مسری، تاولهای پر از مایع خارج از لبها یا اطراف دهان. اغلب با سوزش اولیه و به دلیل ضعف سیستم ایمنی ایجاد میشود.
- برفک دهانی (کاندیدیازیس): عفونت قارچی با لکههای سفید و خامهای داخل دهان یا روی زبان، معمولاً ناشی از ضعف سیستم ایمنی یا مصرف آنتیبیوتیک. تشخیص صحیح کلیدی است، زیرا درمانها برای این سه بیماری کاملاً متفاوت است.
درمان زخم لب و آفت لب
زخمهای لب به دلیل قرار گرفتن در معرض هوا و حرکت مداوم هنگام صحبت کردن یا غذا خوردن، بهویژه ناراحتکننده هستند. برای آفت لب، استفاده ملایم از عسل یا ژل آلوئهورا به کاهش درد و التهاب کمک میکند. اگر زخم ناشی از ضربه یا خشکی باشد، استفاده از بالمهای مرطوبکننده غنیشده با ویتامین E بهبود را تسریع میکند. از لیسیدن لب یا کندن پوسته زخم خودداری کنید. برای پیشگیری از عفونت باکتریایی، شستشو با آبنمک ضروری است، حتی اگر زخم روی لب خارجی باشد. در صورت ادامه درد، ژلهای مبتنی بر بنزوکائین تسکین موضعی فراهم میکنند.
پیشگیری از زخم و آفت دهان؛ چه کارهایی نباید بکنیم؟
برای کاهش خطر:
- داخل گونه یا زبان خود را گاز نگیرید.
- از مسواک با برسهای سخت استفاده نکنید.
- مصرف غذاهای تند و اسیدی را کاهش دهید.
- کمبودهای تغذیهای را نادیده نگیرید.
- از استرس بیش از حد که ایمنی را تضعیف میکند، اجتناب کنید.
- از دهانشویههای خشن حاوی الکل استفاده نکنید. با اتخاذ این عادات پیشگیرانه، میتوان بازگشت زخمها را بهطور قابلتوجهی کاهش داد.
تفاوت بین آفت دهان و تبخال
زخمهای دهانی: این نوع زخمها، غیرمسری بوده و معمولاً در داخل دهان ظاهر میشوند. برخلاف زخمهای تبخال، زخمهای دهانی توسط ویروس هرپس ایجاد نمیشوند و بیشتر به شکل زخمهای دردناک در داخل دهان یا در پایه لثه مشاهده میشوند.
تبخال: این زخمها توسط ویروس هرپس سیمپلکس (عمدتاً HSV-1) ایجاد شده و بسیار مسری هستند. تبخالها به صورت خوشههایی از تاولهای دردناک روی لبها یا اطراف آنها ظاهر میشوند و گاهی روی بینی یا گونهها هم دیده میشوند. برخلاف زخمهای دهانی، معمولاً قبل از بروز تبخال، در ناحیه خارج از دهان احساس سوزن سوزن شدن ایجاد میشود.
درمان تخصصی زخم دهان توسط دندانپزشک
اگر زخمها شدید، مداوم یا مکرر باشند، مداخله حرفهای لازم است. دندانپزشکان ممکن است موارد زیر را توصیه کنند:
- کورتیکواستروئیدهای موضعی برای کاهش التهاب.
- دهانشویههای ضدعفونیکننده مانند کلرهگزیدین برای پیشگیری از عفونت ثانویه.
- لیزر درمانی برای تسریع بهبود.
- بیوپسی در صورت مشکوک بودن به سرطان. دکتر رحیمی و تیم کلینیک ما در شناسایی علل زمینهای و ارائه برنامههای درمانی شخصیسازیشده برای بیماران مبتلا به زخمهای مزمن تخصص دارند.
نتیجهگیری
آفت و زخمهای دهان، اگرچه معمولاً بیخطر هستند، میتوانند کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهند. با استفاده از درمانهای خانگی ساده و مؤثر، مانند آبنمک و عسل، میتوان درد را تسکین داد و بهبود را تسریع کرد. طب سنتی ایران راهحلهای ارزشمندی برای پیشگیری ارائه میدهد، اما در صورت تداوم یا شدت زخمها، مشاوره با دندانپزشک ضروری است. با رعایت تغذیه مناسب و اجتناب از عوامل محرک، میتوان از بروز مکرر این زخمها پیشگیری کرد. این رویکرد ترکیبی، سلامت دهان و آرامش کلی را تضمین میکند.
سوالات متداول در مورد زخمهای دهان
بهترین دارو بسته به شدت و فراوانی زخمها میتواند متفاوت باشد، اما درمانهای رایج عبارتند از:
- داروهای بی حس کننده موضعی مانند بنزوکائین یا لیدوکائین برای تسکین درد.
- داروهای ضد التهابی مانند قرصهای هیدروکورتیزون یا دهان شویههایی مانند دگزامتازون.
- دهانشویههای ضد میکروبی حاوی کلرهگزیدین که میتواند به پیشگیری از عفونتهای ثانویه کمک کند. مشاوره با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی برای تعیین مناسبترین درمان توصیه میشود.
هندوانه خنک کننده و آبرسان است که میتواند زخمهای دهان را تسکین دهد. روی دهان ملایم و بیشتر آب است که به تمیز نگه داشتن دهان و کاهش سوزش کمک می کند. اگرچه این یک درمان نیست، اما خوردن هندوانه میتواند ناراحتی ناشی از زخم را تسکین دهد.
در حالی که درمان کامل زخمهای دهان در یک شب چالش برانگیز است، اما میتوانید درد و تورم آن را با چند راه حل به میزان قابل توجهی کاهش دهید:
- یخ را مستقیماً روی زخم قرار دهید تا درد را بی حس کند.
- از روغن میخک، مسکن قوی با اوژنول که یک مسکن طبیعی است، استفاده کنید.
- از زردچوبه و آب به دلیل خاصیت ضدعفونی کنندگی طبیعی خمیر درست کنید. این درمانها میتوانند به کاهش سریع علائم کمک کنند، اما بهبودی کامل معمولاً زمان بیشتری میبرد.
اکثر زخمهای دهانی جزئی در عرض یک تا دو هفته بدون هیچ درمانی بهبود مییابند. زخمهای بزرگ ممکن است طولانیتر، گاهی چند هفته طول بکشد، و اگر به شدت دردناک یا عودکننده شوند، ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشند.
عسل و یخ تسکین فوری ارائه میدهند، در حالی که اکثر زخمها در صورت عدم تحریک، ظرف 7 تا 10 روز بهبود مییابند.
ترکیبی از شستشو با آبنمک و خمیر جوششیرین تسکین سریع ارائه میدهد. برای درد شدید، ژلهای بنزوکائین بسیار مؤثر هستند.
بله، اسیدهای دهانی را خنثی میکند، التهاب را کاهش میدهد و با استفاده صحیح بهصورت خمیر، بهبود را تسریع میکند.
آفت دهان زخمهای غیرمسری داخل دهان هستند؛ تبخال تاولهای ویروسی خارج لبهاست؛ برفک عفونت قارچی با لکههای سفید است.
ویتامین B12، اسید فولیک، آهن و روی برای پیشگیری و مدیریت آفتهای مکرر ضروری هستند.
از ژلهای تسکیندهنده استفاده کنید، از غذاهای تیز اجتناب کنید و با آبنمک یا بابونه شستشو دهید تا درد و التهاب کاهش یابد.
بله، کودکان ممکن است پاسخ ایمنی ضعیفتری داشته باشند و غذا خوردن برایشان دشوارتر باشد، بنابراین درمانها باید ملایمتر و ایمنتر باشند.
اگر زخم بیش از 14 روز طول بکشد، مکرراً بازگردد یا با علائم سیستمیک همراه باشد، به پزشک مراجعه کنید.
بله، بیماریهایی مانند سلیاک، لوپوس یا سندرم بهجت ممکن است با زخمهای مداوم یا غیرعادی دهان ظاهر شوند.
آفتهای دهان مسری نیستند، اما تبخال و برفک بسته به منشأ ویروسی یا قارچیشان میتوانند مسری باشند.